Hoe u voorbereid bent als Roe v. Wade wordt vernietigd?

Getty

Dit verhaal werd oorspronkelijk gepubliceerd in 2019 tijdens het presidentschap van Donald Trump. Gezien de extreme nieuwe wet van Texas die abortussen na zes weken verbiedt die deze week inging , publiceren we het verhaal opnieuw omdat de boodschap ervan bijzonder resoneert.

Bijna een halve eeuw na de uitspraak van het Hooggerechtshof die het recht van vrouwen om te kiezen verankerde in de federale wetgeving, is de toekomst van Roe v. Waden is onzeker. Als Roe wordt omvergeworpen of beperkt, ja, we zullen de heilige hel moeten oprichten. Maar naast het bestrijden van beleid, zijn er stappen die elke vrouw nu moet nemen om hun rechten te beschermen, volgens ob-gyn Kate White, M.D., en verpleegkundig specialist Molly Finneseth.

Hoop op het beste, maar bereid je voor op het ergste. Sommigen zullen misschien zeggen dat dit het credo van een pessimist is, en dat degenen onder ons die zich zorgen maken over hoe het huidige politieke klimaat de reproductieve rechten zal beïnvloeden, gewoon liberale Chicken Littles zijn. Maar wie had gedacht dat we het soort gesprekken zouden voeren dat we de afgelopen twee jaar hebben gehad over toegang tot basisgezondheidszorg voor vrouwen?

Als zorgverleners die maandelijks meer dan 250 vrouwen als patiënt zien – dat zijn er 3.000 per jaar – maken we ons grote zorgen over wat de nieuwe samenstelling van het Hooggerechtshof voor onze patiënten zou kunnen betekenen. Het recht op abortus is in veel staten al beperkt of in gevaar, en de toekomst van toegankelijke anticonceptie wordt ook steeds onzekerder. (Rechter Brett Kavanaugh liet tijdens zijn hoorzittingen van het Hooggerechtshof doorschemeren dat hij gelooft dat orale anticonceptiva abortus-inducerende medicijnen zijn.) Dat betekent dat, afhankelijk van de zaken die voor het Hof komen, we één rechterlijke beslissing verwijderd kunnen zijn van abortus die in het hele land illegaal wordt.

We zorgen al 46 jaar voor vrouwen en meisjes en hebben vrouwen in elke fase van hun reproductieve leven gezien; we weten hoe vrouwen vaak pas aan abortus denken als ze er een nodig hebben. We zijn al met onze patiënten in gesprek gegaan over zaken om over na te denken om hun gezondheid en hun keuzes de komende jaren te beschermen. Omdat we niet in alle examenruimtes van jullie kunnen zijn, willen we datzelfde advies met je delen.

1. Denk lang na over zwangerschap.

Volksgezondheidswerkers praten veel over geplande en ongeplande zwangerschappen, maar veel vrouwen beschouwen zwangerschap niet als iets dat je plant (het is niet zoals een Caribische vakantie of een verjaardagsfeestje voor je vriend). Veel vrouwen voor wie we zorgen, denken eerlijk gezegd niet aan zwangerschap totdat ze bang zijn - of totdat ze daadwerkelijk zwanger zijn. Maar als het echt moeilijk of super duur wordt om toegang te krijgen tot een abortus, hebben vrouwen misschien niet de luxe om pas later te weten wat ze willen. Je moet snel weten en kunnen handelen.

2. Denk even goed na over uw anticonceptie.

als jij weten dat je de komende jaren geen baby wilt hebben, is het misschien tijd voor een gesprek met je partner. Vermijden jullie allebei actief zwangerschap? Gebruikt u uw anticonceptie consequent ( zoals, de hele tijd ) en correct (geen condoomslip of te laat starten met pillendoosjes)? Zo niet, dan is een spiraaltje of een implantaat wellicht een betere keuze voor u. De inbrengprocedures hebben een slechte reputatie omdat ze eng zijn, maar we hebben veel vrouwen erover gesproken, en iedereen komt er goed doorheen. De meesten zeggen dat het niets erger is dan een uitstrijkje of een menstruatie met krampen. Voor velen is dat jaren van gemoedsrust waard.

En als je momenteel geen partner hebt, zorg er dan voor dat je voorbereid bent op de informele ontmoeting die intiem wordt voordat je dacht dat het zou gebeuren. Dat is nog een voordeel van de implantaten en de spiraaltjes: je kunt seks hebben als een man... zonder na te denken over zwanger worden.

3. Bedenk wat anticonceptie u gaat kosten.

Als we met patiënten praten over anticonceptie, vragen we altijd wat ze het belangrijkst vinden aan hun methode. We horen vaak vragen als: Kan ik stoppen en opnieuw beginnen wanneer ik wil?; Wat doet het met mijn menstruatie?; en wat zijn de bijwerkingen? Maar tegenwoordig praten we ook over beleggen op korte versus lange termijn. Als u de pil, pleister of ring wilt, hoe tellen de maandelijkse copays dan op in vergelijking met een investering op langere termijn in het spiraaltje of implantaat? Dit is waarom: de beschikbaarheid van abortus is niet het enige dat kan veranderen - de verzekeringsdekking voor anticonceptie kan dat ook. Uw copay van $ 4 kan binnenkort een co-assurantiekosten van $ 50 worden, afhankelijk van hoe het nieuwe congres en de nieuwe rechtbank zaken als de Affordable Care Act benaderen. Dat zou kunnen betekenen dat u maar liefst $ 600 per jaar betaalt voor uw anticonceptie. Dit is waar planning op lange versus korte termijn superhandig kan worden. Hoewel spiraaltjes meer kosten vooraf, kunnen ze uitkomen op slechts $ 136 per jaar wanneer u de kosten verdeelt over hun levensduur van vele jaren.

133 betekenis

4. Houd je menstruatie bij.

Het gebruik van een app op je telefoon om je menstruatie bij te houden heeft veel voordelen: je kunt voorbereid zijn wanneer je volgende menstruatie moet beginnen en je kunt zien of je fysieke symptomen, zoals krampen, verband houden met je menstruatie. Maar een ander voordeel is dat je het weet zodra je een bepaalde periode te laat bent of er een helemaal mist. Dit waarschuwt u om meteen een zwangerschapstest thuis te doen. Met sommige staten die al kijken naar het beperken van abortus voordat een foetale hartslag wordt gedetecteerd, zoals Iowa Als u vroeg weet of u zwanger bent, heeft u meer mogelijkheden als u hulp bij abortus nodig heeft.

5. Als u zwanger bent, zoek dan vroeg prenatale zorg.

Vrouwen die gezond zijn, gaan niet altijd vroeg naar hun verloskundige of hun verloskundige - we begrijpen het, die eerste prenatale bezoeken kunnen als tijdverspilling voelen. Maar vroeg zorg krijgen betekent veel dingen over uw gezondheid te weten komen die u misschien niet wist, zoals bloedarmoede hebben of drager zijn van bepaalde genetische ziekten. Vroege verloskundige zorg stelt u ook in staat om prenataal onderzoek te kiezen (bloedonderzoek en echo's) waaruit zou kunnen blijken dat er iets mis is. Zelfs als u onder geen enkele omstandigheid zou kiezen voor een abortus, kan informatie over een probleem waarmee uw baby wordt geconfronteerd, u helpen bij de voorbereiding, zoals het plannen van een bevalling in een ziekenhuis met gespecialiseerde neonatale zorg.

6. Zet een regendagfonds op en controleer je paspoort.

Abortussen kunnen ongelooflijk duur zijn. Hoewel het moeilijk is om een ​​gemiddelde vast te stellen (verzekeringsdekking en variaties in de kosten per staat dragen bij aan een breed scala), Gepland ouderschap schat dat de procedure kan oplopen tot $ 950. Dat is exclusief de kosten van vervoer of huisvesting als je moet reizen om een ​​abortus te ondergaan. En tenzij u aan de rechter- of linkerkust woont, of een comfortabele autorit naar Chicago maakt, moet u waarschijnlijk reizen om toegang te krijgen tot abortuszorg. Een verzekering betaalt niet voor een abortus buiten de staat, en de kosten voor gas, voedsel en huisvesting zullen net zo reëel zijn als de kosten van de procedure.

Het meest waarschijnlijke nationale verbod op abortus kan komen van het Hooggerechtshof dat een staatswet handhaaft die abortus illegaal maakt na 20 weken zwangerschap. Voorstanders beweren misschien dat ze dit doen om vrouwen te beschermen, maar veel foetale afwijkingen (waaronder dodelijke) worden pas na 20 weken ontdekt. Een wet als deze zou betekenen dat vrouwen die in het tweede trimester levensbedreigende aandoeningen krijgen, de kans verliezen om hun eigen leven te redden door de zwangerschap te beëindigen. De veiligste en meest toegankelijke manier om een ​​zwangerschap te beëindigen kan worden geboden door onze politiek redelijkere buren in het noorden; vrouwen moeten mogelijk de Verenigde Staten verlaten om naar Canada te gaan voor een abortus.

Hoewel er meer dan 70 financieringsorganisaties zijn in de Nationaal netwerk van abortusfondsen dat vrouwen kan helpen een abortus gedeeltelijk te betalen, het feit blijft dat er niet genoeg geld is om rond te komen. De waarheid is, als Roe v. Waden wordt vernietigd of beperkt, zal de toegang tot abortus niet goedkoop zijn. We weten dat het misschien onwerkelijk klinkt om een ​​regenachtige dagfonds te hebben om te betalen voor een abortus die je misschien nooit nodig hebt, maar we hebben te veel verhalen gehoord van patiënten die worstelen om het geld voor zorg te vinden. Overweeg dus om een ​​paar dollar opzij te zetten voor alle reproductieve zorg die u nodig heeft, of het nu prenatale zorg, spoedeisende zorg of enige andere vorm van zorg is. (Het kan ook handig zijn om een ​​vriend te helpen.) En overweeg een donatie te doen aan NNAF of andere organisaties om hen te helpen andere vrouwen te helpen bij het krijgen van de zorg die ze nodig hebben, wat er ook gebeurt.

Het laatste wat we onze patiënten willen vertellen? Politiek is niet alleen iets dat u op het nieuws ziet - deze uitspraken en beleidsbeslissingen hebben directe gevolgen voor uw gezondheid en de gezondheid van de vrouwen om wie u geeft. We hebben al te veel vrouwen zien worstelen om abortusaanbieders te vinden, of die geschokt zijn als ze de rekening krijgen voor een hoognodige procedure. Deze problemen zullen waarschijnlijk alleen maar toenemen. Praat dus met je vrienden en familie (vooral die in de rode staten), overweeg om vrijwilligerswerk te doen of een organisatie als Planned Parenthood of NARAL te steunen en stem. En raadpleeg uw document voor een check-in.

Katharine O'Connell White, M.D., en Molly Finneseth zijn beide assistent-professoren verloskunde en gynaecologie aan de Boston University.

Deel Het Met Je Vrienden: